borrelioza

Re: borrelioza

Mesajde oana dusca » Mar Aug 23, 2011 3:51 pm

Buna ziua,
Am incercat sa citesc cam tot ce ati publicat pe internet despre urmarile muscaturii de capusa. Dar nu am gasit parerea dumneavoastra cu privire la administrarea antibioticului profilactic - nu stiu daca este corecta exprimarea. Capusa a fost extrasa de personal specializat si din experienta de acum 3 luni de la celalalt copil ni se va prescrie antibiotic 2 saptamani. Va rog frumos, in limita timpului dumneavoastra, sa-mi raspundeti daca aceasta administrare, imediat urmatoarea extragerii capusei, fara niciun alt simptom este utila. Daca da, e monoantibioterapie? Inteleg ca perioada minima de administrare este mult mai mare de 2 saptamani, dar asta si cand este stabilit un diagnostic.
Va multumesc frumos, oana dusca
oana dusca
 
Mesaje: 4
Membru din: Mar Aug 23, 2011 3:35 pm

Re: borrelioza

Mesajde HBOT » Mar Aug 23, 2011 4:18 pm

Nu am experienta clinica legata de aceasta intrebare si imi este greu sa apreciez in ce masura poliantibioterapia ar avea o eficienta sporita. In acest sens exista o serie de recomandari, dar in special pentru doxiciclina, asa ca nu stiu in ce masura puteti sa administrati acest antibiotic. In cronic amoxiciclina are un rol modest, iar de a face profilaxa cu azitromicina sau clindamicina, consider exagerat. Cel mai bine ar fi sa urmati recomandarea unui medic care vede copilul si locul muscaturii, SI INDIFERENT de tratamentul facut, la citeva luni sa verificati daca nu cumva apar anticorpi specifici sau se pot evidentia spirochete sau alte bacterii (babesii, ehrlichii, hemobartonelle) in singe. De altfel, daca celalalt copil a fost muscat acum trei luni, il puteti cauta deja, deoarece in caz de borrelioza si WB-ul se pozitiveaza si borreliile apar in singe.

Cu stima,
dr. Ion
http://www.medicinahiperbara.ro/
Centrul de Medicina Hiperbara Constanta/Tg. Mures
0040241511022
HBOT
 
Mesaje: 376
Membru din: Sâm Noi 14, 2009 1:46 pm
Localitate: Constanta

Re: borrelioza

Mesajde oana dusca » Mar Aug 23, 2011 5:53 pm

Domnule doctor,
Va spun sincer, ca nu am cuvinte, si probabil sunt multi in situatia mea, sa va multumesc pentru timpul si atentia acordate.
M-am intors acum de la doctor, direct la calculator, Klacid 500, 2x1cp/12 ore, 10 zile.
Degeaba am insistat ptr doxiciclina, nu am avut succes, mi-au dat sa citesc diverse, eu nu mi-am permis sa fac acelasi lucru, pana la urma respectul guverneaza orice fel de relatie, mai ales ca a ajuns la 14 ani supravegheata de acest medic.
O sa incep administrarea de Klacid 500, mai studiez si daca nu gasesc alte raspunsuri, o sa il administrez ... probabil 30 zile?..
Va multumesc inca o data, sa aveti succes in tot ceea ce intreprindeti si sa aveti parte din partea celor ce va inconjoara de aceeasi bunavointa pe care o oferiti dumneavoastra.
oana dusca
oana dusca
 
Mesaje: 4
Membru din: Mar Aug 23, 2011 3:35 pm

Re: borrelioza

Mesajde HBOT » Mie Aug 24, 2011 7:22 am

Cel mai important ar fi sa respectati INTOCMAI recomandarea medicului care v-a prescris tratamentul si IN NICI UN CAZ sa incercati sa va tratati singura. Este normal sa nu va poata administra doxi, datorita restrictiilor de virsta pe care le are acest medicament. DE ASEMENEA este important sa nu schimbati dozele si durata terapiei, decit in urma unui consult medical.

FOLOSITI internetul ca sursa de inbogatire a culturii generale, dar incercati sa nu confundati o discutie teoretica cu un tratament practic. Indiferent cit de mult se implica, sau cit de putin, un medic intr-o problema sau alta, numai acesta este in masura sa stabileasca o conduita terapeutica.

Daca aveti dubii in privinta unei terapii sau a alteia, desigur ca aveti tot dreptul sa consultati si alti medici, dar NICI O VALUARE nu au spusele mele sau a altor medici din afara, in fata deciziei terapeutice a celor care v-au vazut copilul.

Desigur ca puteti efectua si analize de control, ori unde doriti, sa vedeti in ce masura capusele au fost infectate si in ce masura ce ati urmat a fost profilaxie sau tratament si in ce masura a si functionat!

Cu stima,
Dr. Ion
http://www.medicinahiperbara.ro/
Centrul de Medicina Hiperbara Constanta/Tg. Mures
0040241511022
HBOT
 
Mesaje: 376
Membru din: Sâm Noi 14, 2009 1:46 pm
Localitate: Constanta

Re: borrelioza

Mesajde oana dusca » Mie Aug 24, 2011 4:29 pm

Domnule dr Ion,
Asa e, noi, nespecialistii folosim internet-ul si nu numai, ca sursa de informatie suplimentara. In acest mod am aflat mai multe in 2001 ca mai bine te duci si faci un IDR copilului si nu stai 4 luni sa treaca tusea pe motiv de tuse recurenta in urma unei laringite, apoi am inteles mai bine ce e acela un viraj tuberculinic si de ce trebuie profilaxie, de ce se intampla toate acestea indiferent de vaccinarea bcg, nu avea nimeni atata timp cata nevoie aveam eu de a intelege; tot in acest mod am inteles mai multe despre streptococi, stafilococi, diverse vaccinuri optionale si decizia de a le face sau nu, diverse probleme de copii si adulti dar care m-au ajutat de-a lungul timpului nu numai sa fiu mai informata ci sa fiu si de un oarecare ajutor imediat pana la vizita urgenta la doctor, am comunicat intotdeauna medicului ce am intreprins pana la acel moment si nu am daunat nimanui pana la acest moment. Asa, mai informata, am economisit si din timpul medicului si din al meu, am devenit si mai pisaloaga, oricum, avantajele sunt mai multe.
Tot cu internet-ul am fost ajutati sa vizitam si sa gasim (ca dupa indicatoare ne mai ratacisem si cu un an inainte) Cheile Dobrogei cu pestera liliecilor, pestera Casian etc ca sa dau un ex din jud Constanta.
Acestea sunt doar cateva exemple la repezeala, informatiile obtinute de pe internet fiind evident din multe domenii, numeroase, unele utile, altele nu, unele adevarate, altele nu.
Iar in ultima perioada am aflat ca exista oameni, deloc putini, care se chinuie cu o boala ani de zile fara ca nimeni sa-i poata ajuta ptr ca la un moment dat au fost muscati de o capusa.
Asa am aflat ca in Romania nu exista competenta in acest domeniu, ca boala lyme e in genere nerecunoscuta, ca aceia putini care o recunosc folosesc metode de investigare nepotrivite la timpi nepotriviti, ca tratamentul e controversat, prin incercari succesive, ca poate fi transmisibila in moduri ne-mentionate pana acum, ca numarul bolnavilor ar putea fi mult mai mare, ca i se asociaza si alte boli, ca e incurabila ptr ca bacteria aia nu moare nicicum si despre profilaxie nu am inteles mai nimic.
SI CA IN TOATA ROMANIA EXISTA TREI-PATRU PERSOANE CARE AU COMPETENTE PE ACEST SUBIECT: UN DOMN DOCTOR DE LA PARAZITOLOGIE SPITALUL FUNDENI CARE SI-A LUAT UN MICROSCOP PERFORMANT SI CARE ITI ZICE DOAR DACA ESTI SAU NU BOLNAV, UN DOMN DOCTOR VETERINAR, UN DOMN DOCTOR DIN CONSTANTA CARE ACTIVEAZA INTR-UN DOMENIU PUTIN CUNOSCUT PUBLICULUI SI UN FOST PACIENT!!!

Si dumneavoastra imi spuneti sa fac ce zice medicul de familie?? copiilor mei.. si sa folosesc internetul in continuare la imbogatirea culturii generale si atat.
In ciuda tuturor precautiilor privind riscuri de reactii la tratament, de faptul ca oricum nu e in regula sa dai prescriptii medicale pe internet si tot ce e de bun simt a fi mentionat la precautii si responsabilitate, eu nu inteleg rostul dezbaterilor cu nespecialistii , cu noi, pe aceasta tema, daca unul din cei patru oameni cu expertiza ma trimite acolo unde e clar ca nu e suficient. Marturisesc ca nu inteleg...
oana dusca
 
Mesaje: 4
Membru din: Mar Aug 23, 2011 3:35 pm

Re: borrelioza

Mesajde HBOT » Mie Aug 24, 2011 7:12 pm

Nu stiu in ce masura este sau nu suficient tratamentul prescris de medicul de familie, dar, MACAR, acesta cunoaste copilul, l-a investigat si poate vedea in ce masura antibioterapia prescrisa nu este mai daunatoare decit un posibil efect pe o posibila infectie.

Cert este ca in borrelioza cronica exista tulpini care nu raspund deloc la doxiciclina, nici macar la minociclina, altele care nu raspund deloc la ceftriaxona asa ca nu cred ca cineva ar putea la ora actuala sa spuna ce ar fi mai indicat de folosit in profilaxie, mai ales ca nici macar nu stim despre ce specie ar putea fi vorba, despre eventualele coinfectii etc. Tinind cont de acest lucru incep sa am dubii si in recomandarea de a folosi doxi profilactic. Oricum unele din coinfectii raspund la doxi, altele chiar mai bine la macrolide, dar daca nu stim ce germeni avem PERSONAL ma indoiec ca putem face o profilaxie adecvata.

Pe de alta parte nu orice muscatura de capusa inseamna neaparat borrelioza, daca insa apare eritremul este foarte sigur, daca nu, s-ar putea sa nu fie sau s-ar putea sa fie. De asemenea eu unul nu cred ca borrelia se ia numai prin muscatura de capuse, de aceea consider ca cea mai adecvata strategie este intii de a incerca sa diagnosticati care pe care infecteaza (capusa pe copil sau copilul pe capusa), si apoi sa tratati, daca este necesar.

In alta ordine de idei, PERSONAL n-am prea scris despre urmarile muscaturii de capusa, dar desigur ca ma preocupa problema borreliozei, pe care unii s-au alti incearca sa o lege numai de muscatura de capusa! Babesiile de exemplu se transmit definitiv si prin tintari si nu se mai face nicaieri in lume o profilaxie cu clindamicina la muscatura de tintar. Asta nu inseamna ca nu ar trebui facuta aceasta profilaxie, dar cred ca cel mai indicat este cautarea SISTEMATICA a acestui parazit si distrugerea lui ori de cite ori este posibil, alaturi de o abordare globala.

Prin profilaxia transmiterilor zoonozelor prin vectori inteleg altceva, si anume autan sau dezinsectii RADICALE!

Asa cum am mai spus-o, borrelioza asta este mai degraba o "pacoste" pentru mine. Una dintre cele mai spectaculoase indicatii ale oxigenarii hiperbare este necroza aseptica (egal ce os afecteaza). Ori aceste necroze, egal ca sint traumatice, sau au alta etiologie, netratate strica articulatia cu consecinte dramatice, iar singurul tratament la care raspund este aceasta hiperbara, indiferent ce le produce. Dar se pare ca o parte IMPORTANTA dintre aceste necroze osoase aseptice (de regula cele netraumatice) tocmai pe fondul unei borrelioze apar, probabil o forma de artroborrelioza, astfel ca ma trezesc cu Herx-uri in barocamera, daca nu investighez corespunzator. ASA ca vreau-nu-vreau, imi vine cite un pacient cu o necroza si ma captusesc cu o familie intreaga de borrelioza, pacienti pe care TREBUIE sa-i scap de borrelii.

Culmea este insa ca toti acesti pacienti EXTREM de rar isi aduc aminte sa fi fost muscati de capuse. Poate ca or fi fost si nu-si amintesc, sau poate ca n-au fost, cert este insa ca probabilitatea sa fie intreaga familie muscata de aceeasi capusa, sa bata aceeasi specie de borrelia, este extrem de mica.

De aceea daca aveti motive sa suspicionati o borrelioza cautati-o, daca cumva este, atunci va iesi sigur la vre-un test! Oricum aceasta este o strategie mult mai adecvata decit sa va bazati pe o profilaxie corect facuta!

Cu stima,
Dr. Ion
http://www.medicinahiperbara.ro/
Centrul de Medicina Hiperbara Constanta/Tg. Mures
0040241511022
HBOT
 
Mesaje: 376
Membru din: Sâm Noi 14, 2009 1:46 pm
Localitate: Constanta

Re: borrelioza

Mesajde oana dusca » Mie Aug 24, 2011 7:44 pm

Acum am inteles mult mai bine parerea si abordarea dumneavoastra in aceasta privinta. Cred ca intelesesem oarecum de la inceput, sa tratam daca si cand avem ce, tratamentele profilactice in lipsa unor date si rezultate clare nu sunt eficiente, uneori chiar periculoase, care pe cine poate infecta, om sau insecta, tot ce mi-ati explicat... dar daca eu imi doream profilaxie cu orice chip... am inteles acum.
Si macar mai am cateva informatii confirmate, care pana acum erau neclare: Autan-ul luat ptr cea mica o sa-l folosesc ptr toti, trebuie sa gasim un insecticid ptr gradina care sa nu omoare si cainele (la prima tentativa dupa incidentul din primavara n-am avut succes), eritem lipsa nu exclude boala, investigatii corect facute, in locul si la timpul potrivit si nu in ultimul rand, Doamne ajuta.
Va multumesc foarte mult si ma scuzati pentru insistenta si poate iritare, e tare greu ptr un profan mai ales cand e vorba de copiii sai.
Numai bine va doresc.
oana dusca
 
Mesaje: 4
Membru din: Mar Aug 23, 2011 3:35 pm


Re: borrelioza

Mesajde a.moscu » Vin Sep 16, 2011 9:56 am

a.moscu
 
Mesaje: 70
Membru din: Lun Feb 28, 2011 11:09 am

Re: borrelioza

Mesajde Florina » Mie Sep 28, 2011 1:18 pm

In atentia domnului doctor Ion,

Buna ziua,

Ma numesc Florina C, sunt din Sibiu si am 27 de ani si as vrea sa va prezint "povestea" mea in speranta ca exista o rezolvare a starii mele sa sanatate.
In urma cu aproximativ 4 luni m-am trezit dimineata cu o senzatie ciudata pe toata partea stanga a corpului, un fel de semiamorteala care insa nu mi-a afectat cu nimic dexteritatea membrelor (mentionez ca activez ca violonista in filarmonica). M-am speriat putin dar am crezut ca o sa treaca de la sine. Dupa cateva zile insa apare din senin o durere imensa de cap ca si cum as fi avut o presiune f mare. Aceasta a durat cam 2 zile dupa care am ramas cu dureri razlete. (in contextul in care pana la varsta mea nu am avut nici o durere de cap). la cateva zile si dupa acest episod am constatat ca sunt ametita, nu vertij ci o stare permanenta de ametela. Eu am si dioptrie f mare la ochi (-7) si in urma cu o luna de zile imi schimbasem ochelarii, am crezut ca totusi ochelarii nu sunt buni, dioptria nu este corecta. Ca sa nu lungesc prezentarea: simptome ce mi-au dat batai de cap in aceste luni au fost: dureri de cap, senzatia ciudata pe partea stanga, ameteala, dureri in piept, tuse, urticarie. Toate acestea m-au condus bineinteles spre o serie de investigatii. Fiind trimisa si la endocrinolgie unde mi-au descoperit si o hipotiroida, doamna doctor mi-a dat sa fac si analiza pt borelia. Analizele le-am facut la un cabinet particular si nu stiu ce metoda au folosit dar mi-au iesit urmatoarele valori: Anti-Borrelia Burgdorferi IgG - 17.60 AU/ml (valorile normale fiind intre 0 - 10) si IgM negativ. Cu acest rezultat m-am dus la spitalul de boli infectoase unde m-au tratat de o pneumonie si mi-au repetat aceasta analiza de borelia la Cluj. Rezultatul a venit dupa 3 saptamani si a fost negativ la ambii anticorpi, ceea ce m-a facut sa ma documentez pe internet si de asemenea sa ajung la postarile dumneavoastra. Doctorita de la Spitalul de Sibiu mi-a spus ca se ghideaza dupa rezultatul negativ venit de la Cluj asa ca in opinia ei nu aveam Borelia. Disperata, m-am dus la neurologie si mi s-a dat sa efectuez un RMN. LA acesta mi-au iesit- mica leziune demielinizanta (5 mm)- mai probabil demielinizare ischemica (intracerebral pariental dreapta) si usoara veche sinuzita sfenoidala, intr-un reces sinusal stanf. (ingrosare parcelara a mucoasei sinusului sfenoidal). Mi s-a spus ca aceasta leziune trebuie urmarita in timp si sa nu ma ingrijorez. A urmat o peroada de timp in care m-am simtit mai bine dar se pare ca senzatia aceea ciudata in partea stanga a corpului nu a disparut si nici durerile de cap pe care le am ocazional precum si starea de ameteala tot ocazional plus ca-mi amortesc membrele foarte repede. Stiu ca va confruntati cu borelia destul de des si ca sunteti foarte documentat in privinta acesteia. Daca mi-au iesit numai anticorpii IgG mariti poate sa fie borelia? As dori un sfat, ce sa fac pe viitor pentru ca nu pot sa astept sa-mi apara si alte simptome sau sa se agraveze cele pe care le am deja.. In acest sens am cautat sa fac microscopia in camp intunecat dar la spitalul Fundeni la sectia de parazitologie am sunat zile in sir si nu mi-a raspuns nimeni. Pana la urma am gasit cabinetul veterinar al domnului doctor Moscu Cristian la care am si sunat si mi-a spus ca trebuie prelevare de sange intr-un cabinet si apoi trimisa proba prin curierat la cabinetul dumnealui pentru analiza. Daca ati putea sa-mi dati un sfat.. ce si cum sa fac.. Chiar daca fac analiza acolo si-mi descopera ceva, cine imi va confirma diagnosticul si cine imi va da schema de tratament? Ati putea sa faceti dumneavoastra acest lucru? Este recunoscut rezultatul dintr-un cabinet veterinar? As vrea sa descopar cu ce ma confrunt si sa tratez pentru a nu se agrava ceea ce se intampla in corpul meu in momentul de fata. Deocamdata sunt ok, imi continui munca, viata de familie, dar nu pot astepta la nesfarsit sa vad ce se intampla..
In speranta unui raspuns indrumator si va multumesc ca cititi si raspundeti problemelor oamenilor,
Florina. C
Florina
 
Mesaje: 3
Membru din: Mie Sep 28, 2011 12:07 pm

AnteriorUrmătorul

Înapoi la Boli infectioase

Cine este conectat

Utilizatorii ce navighează pe acest forum: Niciun utilizator înregistrat şi 1 vizitator