Pagina 1 din 1

Fractura ulna/olecran si radius

MesajScris: Dum Apr 08, 2012 5:11 pm
de sanda
1) prezentarea cazului
In 22 dec 2011 m-am impiedicat de un cadru de metal montat pe jos care nu era semnalizat. Am cazut in podul palmei drepte si mi-am fracturat atat ulna cat si radiusul aproape de cot. Fracturile au fost reduse pe 24 dec 2011 prin operatie cu montarea unei proteze de cap radial si a unei placi pe ulna si olecran. Vezi radiografia http://tinyurl.com/7q5z76l Chiar a doua zi dupa operatie, medicul a venit si mi-a fortat mana si m-a pus s-o misc cate 10 min la fiecare 2 ore. Ceea ce am facut chiar si noaptea pana am inceput kinetoterapia.
Tratamentul dupa operatie a constat in: piroxicam, augmentin si apikobal (B1+B6+B12) cate una dimineata si seara, timp de 5 zile, urmand sa iau AINS doar la nevoie.

2) probleme dupa operatie si evolutie in 3 luni
- edem persistent la nivelul cotului, nu ceda la AINS ca piroxicam, arcoxia, aspirin
- sindrom algoneurodistrofic la nivelul palmei: amorteala pe fata palmei si degete cu usturimi ca la oparirea cu apa fiarta, articulatii inflamate, dureroase si rigide, unghiile n-au crescut deloc timp de 4 saptamani in timp ce firele de par au crescut dublu, palma si degetele mai fierbinti ca restul corpului plus traspiratie mai abundenta mai ales la intensificarea durerii. Ma ajuta doar masajul cu dusul cu apa calduta doar ca efectul dura 1-2 ore.
In 13 ian 2012, la indicatia medicului ortoped am inceput o serie de 10 zile cu arcoxia 1/zi si milgamma 2/zi fara sa observ niciun efect.
Pe 6 feb 2012 am prins curaj sa ies din casa si am inceput acupunctura, cate 4 sedinte pe saptamana iar dupa 7-8 sedinte am observat ca pot face miscari care alta data ma sagetau de durere. In plus usturimea din palma si degete s-a domolit bine astfel incat am putut sa merg la kinetoterapie incepand cu 20 feb. In 6 saptamani de mers zi de zi si tras de mana (la propriu) si facut masaj serios la palma am castigat cateva grade bune pe toate articulatiile.
Edemul, desi s-a redus mult (a inceput sa se vada si capul placii in cot) a persistat si era mai pronuntat dupa fiecare sedinta de kineto. Compresele cu arnica erau singurele care reduceau inflamatia in 30-40 min. AINS nu aveau efect dupa efort. Cotul se incingea tare mai ales la tractiuni (la aparat sau cu banda elastica) si cu cat se incingea mai tare cu atat se intepenea mai tare articulatia la 1-2 ore dupa incetarea efortului.
Deranjant era faptul ca degetul mare era lipsit total de sensitivitate si nu puteam sa tin nimic in mana, doar cu degetul mic puteam sa apuc cate ceva dar cum el n-are putere si un tricou mi se parea greu.

3) cum m-a ajutat oxigenarea hiperbara
Desi am facut terapia la 3 luni de la operatie (se recomanda sa se faca imediat, nu stiam de HBOT) si nu am facut progrese spectaculoase, eu zic ca mi-am imbunatatit mult situatia, mai ales in privinta durerii/usturimii.
Chiar dupa prima sedinta am observat ca s-au subtiat degetele si cele 3 care erau tari ca lemnul (mare, aratator si mijlociu) erau acum moi, aproape normale. In plus articulatiile s-au inmuiat asa fel incat doar inchizand pumnul am atins podul palmei cu degetele, lucru pe care il faceam cu greu chiar si dupa masajul de la kineto.
Din a 2-a sedinta am inceput sa fac cateva exercitii chiar in 'submarin'. La o presiune egala cu 16m adancime capatam mobilitate maxima si am intins mana aproape de tot si am atins umarul cu degetele. La kineto stagnasem de vreo 1-2 saptamani, oricat am fi fortat noi. Am observat ca nu mai simteam nevoia sa stau cu mana in sus - pur si simplu nu se mai umfla.
De-a lungul celor 6 sedinte am observat ca mana se misca mai usor si, foarte important, muschii s-au relaxat. In plus, usturimea din palma s-a redus la 2 puncte iar degetele au recapatat sensitivitatea pe laterale ceea ce imi da voie sa apuc lucruri, chiar daca stangaci macar aproape de natural. Am deget opozabil!
Joi, 5 apr 2012 am avut ultima sedinta de oxigenare hiperbara si vineri am reinceput kinetoterapia dupa fix o saptamana de pauza. Surpriza a fost ca nu numai n-am dat inapoi in aceasta pauza dar am si facut toate exercitiile cu mai mare usurinta: tractiunile la aparat le faceam in serii de 5 si abia puteam iar acum am dus 10 cu usurinta. Exercitiile cu banda elastica 'light' au mers usor asa ca am trecut la 'medium'. Cotul s-a incalzit doar putin fara sa mai arda. Dupa ce am terminat nu s-a mai anchilozat asa tare si nici de compresa n-am mai avut nevoie.

4) ce urmeaza
- kinetoterapie zilnic, la fiecare doua zile fortam articulatiile. Sa vedem cat castigam!
- miscare in piscina. Ar fi prima data dupa operatie, sunt curioasa cum ma descurc.
- peste 2 saptamani, daca o fi nevoie, inca 1-2 sedinte de oxigenare hiperbara

Voi reveni in 2-3 saptamani sa va spun cum evoluez.
Sanatate tuturor!

Re: Fractura ulna/olecran si radius

MesajScris: Dum Iun 03, 2012 5:39 pm
de sanda
Iata ca au trecut aproape 2 luni de la terapia cu oxigen.
De o luna merg la servici!

De la terapie incoace
- cotul si tot antebratul nu s-a mai umflat deloc
- degetele s-au mai umflat si usturimea a revenit dar cum am inceput acupunctura au incetat (merg de 2 ori pe saptamana)
- forta observata imediat dupa terapie s-a pastrat, evident am mers toata luna iunie la kinetoterapie iar de cand lucrez de 2-3 ori pe saptamana
- in apa a fost ciudat primele minute pana am vazut ce pot si ce nu pot - este incredibil cat de mobil devii in apa!
- nu mai sunt sensibila la schimbarile de vreme - cotul nu se mai intepeneste cand e urat si palma nu mai ustura cand e vant
- la sala pot sa fortez destul de mult, nu mai doare atat de tare si chiar am sensatia ca nu trag suficient. Dupa efort, nu se mai anchilozeaza cotul
- in general, dimineata nu e nevoie sa fac miscare pentru a face miscarile le fel de ample ca dupa kineto
- palma, degetele nu mai ard si ingheata la fel cu stanga cand e frig, pielea nu mai luceste si a revenit aproape de rugozitatea normala, unghiile si puful cresc normal acum, articulatiile degetelor nu mai dor si pot strange pumnul la fel ca inainte de fractura. Doar degetul mare nu-l pot departa dar asta probabil ca se datoareaza nervului motor care a fost atins la operatie. Sper ca odata cu recuperarea sensitivitatii sa pot misca si degetul normal (mama a avut si ea pareza la degete si si-a revenit total).

Concluzia este ca oxigenarea hiperbara, reducand edemul permanent, mi-a permis sa simt mana cat mai natural si s-o folosesc mai mult. Nemaiavand dureri de articulatii nu ma mai trezesc cand ma sucesc de pe o parte pe alta si am inceput sa ma odihnesc cu adevarat.

Re: Fractura ulna/olecran si radius

MesajScris: Lun Iun 04, 2012 12:00 pm
de mihaim
ce bine ar fii ca toti retardati care apar pe la TV si-si dau cu presupusul vis a vis de hiperbara sa citeasca randurile scrise de tine Sanda....

Re: Fractura ulna/olecran si radius

MesajScris: Mar Iun 26, 2012 8:33 am
de sanda
Diferenta intre mine si ei este informarea.
Si eu am fost sceptica la prima citire asa ca am cautat pe wiki, pe alte site-uri de specialitate (site-uri medicale din diverse tari, nu forumuri unde isi dau cu parerea tot felul de inveninati).
In ultima instanta, decizia mi-a apartinut in intregime, mie, pacientului. Dl. dr. Ion mi-a explicat foarte clar ca este tarziu si sa nu ma astept la cine stie ce imbunatatire. Mi-a spus "incercam 3-4 sedinte si daca nu se vad rezultate ne oprim ca n-are rost sa dati banii degeaba".
Am vazut ca sunt rezultate chiar dupa prima sedinta - sa vezi mana desumflata prima data dupa 3 luni, fara sa arzi stomacul cu AINS e o treaba!

Iar daca aveam vreun dubiu in privinta pretului, vazand 'industria' din spatele tratamentului, te gandesti ca nici nu are cum sa fie mai ieftin.
Ca sa nu mai spun de seriozitatea cu care esti ascultat si ti se raspunde chiar daca intrebi 'copilarii' sau 'pe langa subiect'. Toate intrebarile isi gasesc un raspuns aici si nu te ia nimeni peste picior sau de sus cum se intampla in alte unitati medicale. Pleci cu senzatia ca ti-ai vizitat prietenii sau familia, te incarci cu energie doar vorbind cu personalul.

Insa cei care ataca fara sa fie informati, pleaca cu NU in brate. Nu merita sa-i bagi in seama pentru ca sunt partiali.

Sfatul meu: nu va uitati la cei care neaga vehement, nici pe cei care lauda excesiv (in ambele cazuri, mai ales fara sa dea argumente documentate). Cautati informatii in cat mai locuri, vorbiti cu cei care au trecut prin ce treceti voi si decideti singuri daca vreti sau nu o anumita procedura medicala, oricare ar fi ea!

Re: Fractura ulna/olecran si radius

MesajScris: Dum Ian 20, 2013 12:47 pm
de sanda
Tuturor "La multi ani" si sanatate!

Noutati dupa 8 luni de la tratament.

Ce-am facut:
- am continuat kinetoterapia la policlinica de 2 sau 3 ori pe saptamana, dupa cum era profesoara pe tura. Din august am continuat doar acasa
- am mers la bazin si am inotat cate o ora mai mult cu mainile - chiar am descoperit un stil, bicicleta cu mainile ii zic eu, in care tot corpul se relaxeaza si doar bratele si palmele lucreaza
- am inotat in mare, in rau de munte cu apa foarte rece - evident cu exercitii de incalzire inainte
- am continuat acupunctura pana la Craciun
- am luat suplimente alimentare mai mult pentru pareza

Cum ma simt:
- nici macar o singura data n-am mai avut cotul umflat de la terapie incoace, indiferent cat de tare as fi fortat - si-am fortat uneori pana ma dureau muschii
- nu am avut deloc dureri sau arsuri in palma la schimbarile de vreme - si chiar am prins vreo 2-3 furtuni, deci niciun antiinflamator legat de cot
- de vreo doua luni am observat ca degetele si-au recapatat 100% mobilitatea, degetele se departeaza la fel de bine - pot sa apuc cutii mari la fel de bine ca si cu stanga
- de vreo luna acele din palma si degete au cam incetat - chiar si cand apuc sau frec pe materiale, nu mai este atat de neplacut incat sa feresc mana. Asta a cam coincis cu perioada cand luam acid alpha lipoic (simplu, nu combinat cu altceva).
- cotul se misca bine, cam 98% normal pe flexie, cam 80% pe extensie, 100% supinatie, 70% pronatie.
- in perioadele cand nu mananc carne si oua cel putin 2-3 saptamani, combinat si cu MSM, articulatia cotului se inmoaie deodata si permite extensia pana la 98% in timpul exerctiilor.

Avand in vedere toate semnele, cel mai probabil este ca voi recupera spre 100% flexia si extensia. Pronatia se pare ca e cea mai greu de recuperat. La fel si nervul, se va recupera mai devreme sau mai tarziu - mana deja o folosesc aproape normal, chiar am inceput sa ridic de pe masa instinctiv obiecte mici (foarfeca, monezi, pixuri).

Acum, ca suntem deja in 2013, am inceput sa ma gandesc la operatia de indepartare a tijei si ma bucur ca s-a deschis si la Tg Mures clinica HBOT. O sa revin cu amanunte dupa operatie, adica mai spre vara.